ईएसआर सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित संकेतकों में से एक है। इसके स्तर से व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति का अंदाजा लगाया जा सकता है। यदि ईएसआर को बहुत कम करके आंका जाता है या कम करके आंका जाता है, तो शरीर में एक विकृति स्पष्ट रूप से विकसित हो गई है। हालांकि, बच्चों में, यह कभी-कभी आदर्श का एक प्रकार हो सकता है। आइए जानें कि किन मामलों में विचलन वास्तव में चिंता का कारण है।

ईएसआर संकेतक को दूसरों से अलग नहीं माना जाता है - ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और रक्त प्लेटलेट्स की संख्या।

SOE क्या है?

ईएसआर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए छोटा है।नमूना लेने के बाद, रक्त को प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां इसे एक विशेष पदार्थ के साथ मिलाया जाता है - एक थक्कारोधी, जो थक्कों को बनने से रोकता है। समय के साथ, परखनली में दो परतें बनती हैं:

• निचला - बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स। यह हीमोग्लोबिन युक्त लाल रक्त कोशिकाओं को दिया गया नाम है।
• ऊपरी - प्लाज्मा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हर घंटे नीचे की परत को मापकर निर्धारित की जाती है। इस अवधि के दौरान मिलीमीटर में स्तंभ की ऊंचाई में औसत परिवर्तन ईएसआर है।

बच्चों और वयस्कों में सामान्य

इस सूचक का सामान्य स्तर उम्र के साथ बदलता है। बच्चों में ईएसआर मानदंड (मिमी / घंटा):

• नवजात शिशु - 0-2.8;
• 1 महीना - 2-5;
• 2-6 महीने - 4-6;
• 0.5-1 वर्ष - 3-10;
• 1-5 वर्ष - 5-11;
• 6-14 वर्ष - 4-12।

नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, कम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर देखी जाती है।

14 साल की उम्र से लिंग के आधार पर भेदभाव शुरू हो जाता है। सामान्य:

• 14-20 साल का। लड़कों के पास 1-10 है। लड़कियों में - 2-15 मिमी / घंटा।
• महिलाओं के लिए 20-30 वर्ष - 8-15।
• महिलाओं के लिए 30 वर्ष से - 8-20।
• पुरुषों के लिए 20-60 वर्ष - 2-10।
• पुरुषों के लिए 60 से - 2-15।

ध्यान! गर्भावस्था के दौरान, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है, इसलिए सामान्य की ऊपरी सीमा बढ़कर 45 मिमी / घंटा हो जाती है।

आदर्श से विचलन के कारण

लाल कोशिका अवसादन की दर में परिवर्तन के कई कारण हैं, और उनमें से अधिकांश हानिरहित हैं। यदि बच्चे के स्वास्थ्य या जीवन के लिए खतरा है, तो निश्चित रूप से साथ के लक्षण होंगे। इसलिए, यदि बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, तो व्यर्थ चिंता न करें, लेकिन वह बहुत अच्छा महसूस करता है।

यहां तक ​​कि अंतिम भोजन का समय या अत्यधिक शरीर का वजन भी आदर्श से विचलन को प्रभावित कर सकता है।

कम ईएसआर

कम ईएसआर के संभावित कारण:

• रक्त का मोटा होना (एरिथ्रोसाइटोसिस)। यह राज्य साथ में है और .

घटे हुए स्तर निर्जलीकरण का संकेत दे सकते हैं।

• जन्मजात या अधिग्रहित हृदय रोग।
• जिगर के विकार।
• समग्र पीएच में कमी।
• लाल ब्रेन ट्यूमर (एरिथ्रेमिया), रक्त में एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के साथ।
• कम फाइब्रिनोजेन स्तर।

बच्चों में कम ईएसआर के कारणों की गंभीरता के बावजूद, चिंता का कोई कारण नहीं है। आमतौर पर निर्जलीकरण के साथ दर गिरती है।हृदय रोग केवल 0.5-1% बच्चों में होता है, और यह लक्षणों के साथ होता है: धड़कन, सांस की तकलीफ, सूजन। शेष मामले या तो हानिरहित हैं और आसानी से इलाज किए जाते हैं, या बच्चों की तुलना में वयस्कों में अधिक बार होते हैं।

ध्यान! बाल रोग विशेषज्ञों का कहना है कि अन्य संकेतकों से कोई विचलन नहीं होने पर कम एरिथ्रोसाइट अवसादन दर आदर्श का एक प्रकार हो सकता है। उसी समय, बच्चा बहुत अच्छा महसूस करता है, उसे अच्छी भूख और नींद आती है।

उच्च ईएसआर

बहुत बार, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है। इसके इतने सारे कारण हो सकते हैं कि उन्हें समूहों में वितरित करना अधिक सुविधाजनक है।

सामान्य प्रकार

उच्च ईएसआर आदर्श है जब कारकों की पहचान की जाती है जिसमें यह संकेतक हमेशा बढ़ता है, और स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है:

• बच्चे की उम्र 27-32 दिन या 2 साल है।
• मोटापा।
• डेक्सट्रान या के साथ उपचार।
• विटामिन ए लेना।
• हेपेटाइटिस बी के टीके का प्रशासन।
• एरिथ्रोसाइट्स की कम सामग्री और।
• फाइब्रिनोजेन के निरंतर स्तर के साथ रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की एकाग्रता में वृद्धि।
• एविटामिनोसिस।
• एक बच्चे या नर्सिंग मां के मेनू में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता।

यदि दांत काटे जाते हैं, तो ESR बढ़ सकता है।

क्रिस्टीना एक समीक्षा में लिखती हैं:

"दो साल की उम्र से बेटी में, ईएसआर हमेशा सामान्य से थोड़ा अधिक होता है। लेकिन जांच में पता चला कि वह स्वस्थ है। फिर बाल रोग विशेषज्ञ ने पूछा कि ब्लड सैंपलिंग की प्रक्रिया कैसे हुई। यह पता चला है कि यदि कोई बच्चा बहुत डरता है, रोता है और टूट जाता है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ सकती है। लेकिन इससे सेहत पर कोई असर नहीं पड़ता है।

हानिरहित कारण

यहां हम गैर-जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों को शामिल करते हैं, पर्याप्त उपचार के साथ, जटिलताओं और परिणामों के बिना गुजरना:

• (आमतौर पर एंटरोबियासिस या एस्कारियासिस)।
• सूजन संबंधी बीमारियां (, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया और "-इटिस" में समाप्त होने वाले अन्य)।
• गंभीर चोट और टूटी हड्डियां।

फ्रैक्चर या चोटें विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।

• जोड़ों और अन्य संयोजी ऊतकों के रोग।
• थायराइड हार्मोन की अधिकता या कमी (हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म)।
• ब्रोन्कियल अस्थमा और अन्य ऑटोइम्यून रोग।
• एलर्जी, सदमा (एनाफिलेक्टिक सहित)।
• सोरायसिस और।
• एक जीवाणु या वायरल प्रकृति (एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा) के संक्रामक रोग ईएसआर में वृद्धि का सबसे आम कारण हैं।

मार्गरीटा लिखती हैं:

"सोफिया को एलर्जी है, इसलिए ईएसआर कभी भी 20 से कम नहीं होता है। एलर्जी के साथ नियुक्ति पर, हमें विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनके साथ कई दिनों तक हमारा इलाज किया जाता है, और फिर हम विश्लेषण के लिए रक्तदान करने जाते हैं। डॉक्टर ने कहा कि हम उस दवा पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को सामान्य करने में कमी का कारण बनेगी। यह उपचार की प्रभावशीलता का प्रमाण होगा।"

स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक कारण

निम्नलिखित रोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 30, 40 या अधिक मिमी/घंटा हो सकती है:

• मधुमेह;
• तपेदिक;
• ऑन्कोलॉजी (रक्त या अंग);
• रक्त - विषाक्तता।

आपके मन की शांति के लिए, हम इन बीमारियों के अन्य लक्षणों को शामिल करते हैं। अगर बच्चा उनके पास नहीं है, तो घबराना शुरू न करें। हालांकि एक पूर्ण परीक्षा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

मधुमेह में बच्चे को अक्सर प्यास लगती है।वह चिड़चिड़ा हो जाता है, द्रव्यमान तेजी से घट रहा है। रात में अनैच्छिक पेशाब होता है। तेजी से त्वचा के संक्रमण चिंताजनक हैं, और किशोर लड़कियां भी हैं।

मधुमेह का एक लक्षण तीव्र प्यास है।

तपेदिक के साथ, बच्चों का वजन भी कम होता है।वे सामान्य अस्वस्थता का अनुभव करते हैं, अक्सर सिरदर्द की शिकायत करते हैं। भूख बढ़ती जा रही है, और शाम को तापमान 37, अधिकतम 37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। रोग के आगे विकास के साथ, खांसी और हेमोप्टीसिस, छाती क्षेत्र में दर्द शुरू होता है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, बर्थमार्क की संख्या बढ़ जाती है।वजन तेजी से गिर रहा है, अस्वस्थता विकसित होती है। पैल्पेशन से लिम्फ नोड्स में वृद्धि का पता चलता है। बाद के चरणों में, लक्षणों में दर्द और पीलिया जुड़ जाता है।

जब रक्त संक्रमित होता है, तो तापमान तेजी से 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है,सांस की तकलीफ विकसित होती है, हृदय गति 130-150 बीट / मिनट तक बढ़ जाती है। त्वचा रूखी हो जाती है, रक्त से भरे बुलबुले दिखाई देने लगते हैं। नेत्रगोलक में रक्त वाहिकाओं का फटना।

रक्त विषाक्तता का एक लक्षण बहुत अधिक तापमान, सांस की तकलीफ, एक मजबूत दिल की धड़कन है।

बच्चों में त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन के साथ क्या करना है?

शांत! एक उच्च ईएसआर निदान करने का आधार नहीं है, बल्कि केवल एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने का एक कारण है। अगर बच्चे का यह आंकड़ा 50 मिमी/घंटा है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह गंभीर रूप से बीमार है।ज्यादातर मामलों में, मानदंड से विचलन का एक और कारण पाया जाता है या विश्लेषण के दौरान तकनीकी त्रुटियां सामने आती हैं। यदि, एक पूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन के बाद, कोई अन्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो वे बढ़े हुए ईएसआर के सिंड्रोम के बारे में बात करते हैं। यह स्वास्थ्य के लिए एक सुरक्षित स्थिति है, लेकिन इसके लिए डॉक्टर द्वारा निगरानी की आवश्यकता होती है।

केवल एक डॉक्टर ही सही निदान कर सकता है।

निदान

त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन के कारण का पता लगाने के लिए, डॉक्टर:

• एक और (सामान्य या जैव रासायनिक) निर्धारित करता है;
• को निर्देशित करता है;
• फेफड़े, गुर्दे और हृदय की जांच करता है;
• बच्चे की जांच और तालु (हाथों से जांच) करता है।
• माता-पिता से पूछता है।

इस तरह के अध्ययन के बाद सबसे आम निदान एक संक्रामक या भड़काऊ बीमारी है। और यह तुरंत एक गलती होगी (और डॉ। कोमारोव्स्की का मानना ​​​​है कि रूस में उन्हें अक्सर बिना कारण के बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है)। तथ्य यह है कि वायरल और जीवाणु रोगों का इलाज अलग तरह से किया जाता है।

डॉक्टर परीक्षणों का दूसरा रीटेक लिख सकते हैं।

इलाज

कोमारोव्स्की का कहना है कि उपचार की रणनीति चुनने के लिए, ल्यूकोसाइट सूत्र (रक्त में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत) का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। उसमे समाविष्ट हैं:

• न्यूट्रोफिल;
• ईोसिनोफिल्स;
• बेसोफिल;
• मोनोसाइट्स;
• लिम्फोसाइट्स

ल्यूकोसाइट सूत्र का सही डिकोडिंग रोग की प्रकृति की पहचान करने में मदद करेगा। प्रत्येक प्रकार का ल्यूकोसाइट शरीर को केवल एक "दुश्मन" से बचाता है। तो, यदि लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि हुई है, तो यह एक वायरल संक्रमण के कारण है। और अगर रोग जीवाणु है, तो अधिक न्यूट्रोफिल होंगे। हेलमनिथेसिस के साथ, मोनोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है।

ईएसआर संकेतक हमेशा स्वास्थ्य की विश्वसनीय तस्वीर नहीं देता है।रोग की शुरुआत में, यह वास्तव में तेजी से बढ़ता है, लेकिन इलाज के बाद, यह कई हफ्तों और महीनों तक भी ऊंचा रह सकता है।

किसी भी सूजन के बाद, संकेतक लंबे समय तक ऊंचे रहते हैं।

इसलिए, विदेशों में लंबे समय से एक अधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति का उपयोग किया गया है - सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए विश्लेषण, जिसका स्तर बहुत कम कारकों से प्रभावित होता है। यह एक प्रोटीन है जो रोग के प्रारंभिक चरण में रक्त में दिखाई देता है और ठीक होने के तुरंत बाद गायब हो जाता है। यदि नहीं, तो उपचार सफल रहा।

एंजेलीना लिखती हैं:

“मेरा बेटा 2.8 साल का है। 4 महीने पहले मुझे तेज फ्लू हुआ था। तब से, ESR को 38 mm/h पर रखा गया है। यह बहुत लंबा है, इसलिए मुझे अपना स्थान नहीं मिल रहा है। हम महीने में 2 बार ब्लड टेस्ट लेते हैं, लेकिन कोई सुधार नहीं होता, हालांकि बच्चा अच्छा महसूस करता है। डॉक्टर आश्वस्त करते हैं, कहते हैं कि यह सब संक्रमण के परिणाम हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसी कोई गोली नहीं है जो ईएसआर को सामान्य स्थिति में लौटा दे। संकेतक का विचलन एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि शरीर को नुकसान का संकेत है। आपको उस कारण का इलाज करने की आवश्यकता है जिसके कारण इसका कारण बना। और इसकी पहचान करने के लिए आपको अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना होगा।

अलीसा निकितिना

रोगों का निदान करते समय, डॉक्टर एक बच्चे के रक्त में ईएसआर की दर की जांच करते हैं। बहुत से लोग नहीं जानते कि ईएसआर क्या है और यह संकेतक मानव स्वास्थ्य की स्थिति को कैसे दर्शाता है। हालांकि, यह विश्लेषण प्रारंभिक अवस्था में गंभीर बीमारियों की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में सक्षम है। ईएसआर क्या है और यह किन कारणों से बच्चों में आदर्श से विचलित हो सकता है? तालिका में शून्य से 18 वर्ष के बच्चे में ईएसआर का रक्त मानदंड क्या है।

एक बच्चे के रक्त में ESR का मान:

ESR,एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए खड़ा है। जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में दो भाग होते हैं: तरल - प्लाज्मा और घने - एरिथ्रोसाइट्स। विश्लेषण करते समय, एक बच्चे से एक नस या उंगली से रक्त लिया जाता है, एक मापने वाली ट्यूब में रखा जाता है और एक विशेष दवा के साथ पतला होता है जो रक्त के थक्के को रोकता है। फिर एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर की निगरानी करें, इसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापें। यह वह परिणाम है जो ईएसआर है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक आयु का अपना ईएसआर मानदंड होता है। नवजात शिशु में, ईएसआर दर कुछ ही दिनों में बदल जाती है, इसलिए संकेतक नाटकीय रूप से भिन्न हो सकते हैं। एक वयस्क में, मानदंड केवल विशेष मामलों में बदलता है, जैसे कि गर्भावस्था और दवा।

एक वर्ष तक के बच्चे में ईएसआर का मानदंड

ईएसआर कई कारकों से भिन्न हो सकता है, जैसे कि बच्चे की भावनात्मक स्थिति। इसलिए सामान्य सीमा इतनी बड़ी है। जन्म से एक वर्ष तक के बच्चे के लिए ईएसआर दर नीचे दी गई है।

बच्चे की उम्र	ईएसआर मानदंड (मिमी/घंटा)
0 से 5 दिन	1 से 2.7
5 दिनों से 9 दिनों तक	2 से 4
9 दिन से 2 सप्ताह	4 से 9
1 महीना	3 से 6
2 महीने से लेकर आधा साल तक	5 से 8
7 महीने से 1 साल	4 से 10

ईएसआर मानदंड 1 वर्ष से 18 वर्ष तक

बच्चे की उम्र	ईएसआर मानदंड (मिमी/घंटा)
1 से 2 साल	5 से 9
2 से 5 साल	5 से 12
3 से 8 साल की उम्र	6 से 11
9 से 12 साल की उम्र	3 से 10
13 से 15 साल की उम्र	7 से 12
16 से 18 साल की उम्र	7 से 14

एक बच्चे में बढ़े हुए ईएसआर के कारण

एक बच्चे में ऊंचा ईएसआर एक चिकित्सा परीक्षा की ओर मुड़ने का एक कारण है। हालांकि, एक सटीक निदान करने के लिए, ईएसआर का एक संकेतक पर्याप्त नहीं है, अन्य लक्षणों को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

ईएसआर में वृद्धि किसी प्रकार की सूजन प्रक्रिया या गंभीर बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। लेकिन हमेशा एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक बीमारी का संकेत नहीं देती है। ESR में वृद्धि इससे प्रभावित हो सकती है:

• विटामिन की कमी - बेरीबेरी;
• शुरुआती;
• अत्यधिक उत्तेजित तंत्रिका तंत्र;
• कुछ दवाएं लेना;
• आहार में परिवर्तन;
• हेल्मिंथियासिस (कीड़े)।

यदि इन सभी कारकों को बाहर रखा जाता है, तो बीमारी की उपस्थिति ईएसआर में वृद्धि का संकेत दे सकती है। ईएसआर में वृद्धि के कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण;
• एलर्जी;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• चोट या जलन;
• मधुमेह;
• एनीमिया।

एक बच्चे में कम ईएसआर के कारण

चिकित्सा पद्धति में, ईएसआर में कमी इसकी वृद्धि की तुलना में बहुत कम आम है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम कर सकते हैं:

• दिल के रोग;
• हीमोफिलिया (एनीमिया)
• शरीर की थकावट या निर्जलीकरण;
• जिगर की शिथिलता;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• संचार संबंधी विकार;
• शरीर में अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन।

जानना ज़रूरी है!

कभी-कभी परीक्षण के परिणाम झूठे हो सकते हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं की दर को प्रभावित करने वाले अन्य कारकों की गलती के कारण होता है। इसमे शामिल है:

• अधिक वज़न;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ हाल ही में टीकाकरण;
• विटामिन ए का सेवन;
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं।

ईएसआर में वृद्धि या कमी के कोई लक्षण नहीं हैं। यदि ईएसआर आदर्श से विचलित होता है तो बच्चा काफी सामान्य महसूस कर सकता है। प्रत्येक सहवर्ती रोग के अपने लक्षण होते हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए:

• प्यास लगना, पानी का अधिक सेवन और बार-बार पेशाब आना मधुमेह के लक्षण हो सकते हैं।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, कमजोरी और कम प्रतिरक्षा ऑन्कोलॉजी का संकेत हो सकता है।
• ईएसआर मानदंड में बदलाव के साथ सीने में दर्द और खांसी तपेदिक की बात करते हैं।
• वायरस और संक्रमण के साथ हैं: बुखार, सिरदर्द, सांस की तकलीफ।
• कभी-कभी बढ़ा या घटा हुआ ईएसआर बच्चे की एक व्यक्तिगत विशेषता होती है।

बीमारी के उपचार के बाद, जो ईएसआर में बदलाव के साथ था, आपको फिर से विश्लेषण करने के लिए दौड़ना नहीं चाहिए। ईएसआर 1-2 महीने में सामान्य हो सकता है।

यदि विश्लेषण से पता चलता है कि सोया सीधे आपके बच्चे के रक्त में बढ़ा है तो क्या करें? सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस सूचक को सही ढंग से ईएसआर कहा जाता है (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए खड़ा है)।

एक नियम के रूप में, अत्यधिक प्रतिक्रिया गति शरीर में कुछ रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। उपचार शुरू करने से पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है कि वास्तव में समस्या क्या बनी है।

कारण

क्या यह स्थिति खतरनाक है? वास्तव में, हमेशा नहीं, लेकिन फिर भी बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाना आवश्यक है।

निपटान दर में वृद्धि को भड़काने वाले सबसे आम कारक इस प्रकार हैं:

• कम रक्त घनत्व;
• एरिथ्रोसाइट की कमी;
• कृमि रोग;
• बेरीबेरी (मौसमी सहित);
• तनाव;
• हार्मोनल असंतुलन;
• अपर्याप्त आहार।

यह स्पष्ट है कि ईएसआर आपके बच्चे को होने वाली सभी पुरानी बीमारियों से भी प्रभावित होता है।

अक्सर, कुछ दवाओं के व्यवस्थित सेवन के कारण एरिथ्रोसाइट्स के ग्लूइंग की दर बढ़ जाती है:

• विटामिन;
• एंटीबायोटिक्स;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, आदि।

आपको निम्नलिखित कारकों पर छूट नहीं देनी चाहिए:

• टीकाकरण (उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस के खिलाफ);
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• शुरुआती (शिशुओं में);
• स्तन के दूध में हानिकारक पदार्थों की उपस्थिति।

• फ्लोरोग्राफी;
• गुर्दे का अल्ट्रासाउंड।

आपको विश्लेषण पास करने की भी आवश्यकता होगी:

• जैव रसायन के लिए रक्त;
• मूत्र (कुल और प्रोटीन);
• कीड़े के अंडे पर मल।

जब तमाम कोशिशों के बाद भी कारण अज्ञात रहता है, ऐसे बच्चे का पंजीकरण किया जाता है और नियमित रूप से (हर 6 महीने में कम से कम एक बार) जांच की जाती है।

सामान्य प्रदर्शन

एरिथ्रोसाइट क्षय की दर में वृद्धि में योगदान देने वाला मुख्य कारक रक्त अम्लता में कमी और एल्ब्यूमिन में कमी है, जो अंततः इसके कमजोर पड़ने की ओर जाता है।

बच्चों के लिए, ESR मानक इस प्रकार हैं:

• नवजात शिशु - 2-4 मिमी / घंटा;
• 1 से 12 महीने तक - 3 से 10 तक;
• एक वर्ष से 5 - 11 तक;
• 5 से 14 वर्ष के बीच - 4-13।

किशोरों में, संकेतक 1-15 से होता है।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, शरीर में संक्रमण की शुरूआत और तापमान में वृद्धि के कुछ दिनों बाद प्रतिक्रिया का त्वरण हमेशा देखा जाता है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें

वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, इन सिफारिशों का पालन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है:

• प्रयोगशाला में जाने से 8 घंटे पहले, आपको भोजन से मना कर देना चाहिए;
• इससे पहले कई दिनों तक आहार से अचार, वसायुक्त और मसाले हटा दिए जाते हैं;
• विश्लेषण के दिन बच्चे को शांत रखने के लिए हर संभव प्रयास करें;
• कोई भी दवा लेने के बारे में, रक्त लेने वाले विशेषज्ञ को चेतावनी दी जानी चाहिए;
• विश्लेषण को स्थगित कर दें यदि बच्चे का एक्स-रे, एनीमा होने से एक दिन पहले, या उसने फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में भाग लिया हो।

विश्लेषण क्या दिखाता है

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक उच्च ईएसआर स्पष्ट रूप से एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है। ल्यूकोसाइट गिनती को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि वे सामान्य से अधिक हैं, तो हम एक गंभीर विकृति के बारे में बात कर रहे हैं। कई अन्य परीक्षाएं एक सटीक निदान स्थापित करने की अनुमति देंगी।

जब, त्वरित ग्लूइंग प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ल्यूकोसाइट्स के मान मानक होते हैं, तो एक वायरल बीमारी के कारण समस्या का गठन किया गया होगा।

यह नहीं भूलना चाहिए कि लड़कियों में ESR अक्सर एक दिन में भी बदल जाता है। सुबह में, संकेतक सामान्य है, और दोपहर में, उदाहरण के लिए, तेजी से कूदता है। इसी तरह, 2 साल की उम्र के बच्चों में सेटल होने की दर लगातार बदल रही है, और इसमें कुछ भी खतरनाक नहीं है।

सामान्य मामलों में, लाल रक्त कोशिकाओं (अन्य विशिष्ट लक्षणों के साथ) के एग्लूटीनेशन की दर में वृद्धि निम्नलिखित कारकों का संकेत दे सकती है:

• पित्त पथरी रोग का विकास;
• प्युलुलेंट प्रक्रियाएं;
• निमोनिया;
• तपेदिक;
• नशा;
• रासायनिक विषाक्तता।

संकेतक में एक मजबूत वृद्धि (100 मिमी / घंटा तक) की शुरुआत को इंगित करती है:

• जुकाम;
• सार्स;
• साइनसाइटिस;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• हेपेटाइटिस ए;
• कैंसर।

कुछ मामलों में, एक बच्चा बिना किसी बीमारी के लगातार उच्च ईएसआर बनाए रख सकता है। यहां किसी उपचार की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि हम शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के बारे में बात कर रहे हैं, और कुछ नहीं। प्रक्रिया को नियंत्रण में रखने के लिए, हर 6 महीने में रक्तदान करना और बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना पर्याप्त है।

यदि, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के बाद भी, ईएसआर नहीं गिरता है, तो आपको निश्चित रूप से सी-रिएक्टिव प्रोटीन की उपस्थिति के लिए एक परीक्षण करना चाहिए। यह सटीक रूप से दिखाता है कि भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना संभव था या नहीं।

इलाज

यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि ईएसआर केवल एक विशेष विकृति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, जिसके उन्मूलन के बाद संकेतक सामान्य हो जाता है। इस कारण से, कोई विशिष्ट चिकित्सा मौजूद नहीं है।

इस प्रकार, यदि हम एक जीवाणु प्रकृति के संक्रामक रोग के बारे में बात कर रहे हैं, तो एंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है। आपके विशेष मामले में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं, केवल एक डॉक्टर ही विश्वास के साथ कह सकता है, क्योंकि प्रत्येक सूक्ष्मजीव की अपनी एक प्रकार की दवा होती है।

याद रखें, एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते हैं। उनका मुकाबला करने के लिए, विशेष दवाओं का उत्पादन किया जाता है, लेकिन डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच और परीक्षण के परिणामों का अध्ययन करने के बाद भी उन्हें निर्धारित किया जाता है।

माता-पिता से, वास्तव में, इतना आवश्यक नहीं है:

• खतरनाक लक्षण को नजरअंदाज न करें;
• नियमित रूप से एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श लें;
• उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

इन नियमों का पालन करने पर ही आपका बच्चा जल्दी ठीक हो जाएगा।

शरीर में बदलाव की शिकायत या गंभीर बीमारियों की आशंका होने पर डॉक्टर अक्सर मरीज को अन्य अध्ययनों के साथ एक सामान्य रक्त परीक्षण की सलाह देते हैं, चाहे वह वयस्क हो या बच्चा। इसके अनुसार, ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर), या आरओई (एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया) सहित विभिन्न संकेतक प्रकट होते हैं। इस सूचक का अर्थ है कि लाल रक्त कोशिकाएं कितनी जल्दी आपस में चिपक जाती हैं।

लेकिन रक्त परीक्षण में प्रत्येक व्यक्तिगत संकेतक के लिए, एक या दूसरा निदान नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि किसी बच्चे में बढ़ा हुआ ईएसआर पाया जाता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। यह काफी हानिरहित कारणों से हो सकता है। यदि, अन्य संकेतकों के अनुसार, मानक के अनुरूप नहीं होने वाले डेटा भी सामने आते हैं, तो डॉक्टर उनके आधार पर निदान करेंगे या अन्य अध्ययनों को निर्धारित करेंगे।

ईएसआर विश्लेषण कैसे किया जाता है?

पूर्ण रक्त गणना खाली पेट की जानी चाहिए। रक्तदान की पूर्व संध्या पर, रक्तदान से लगभग 8 से 10 घंटे पहले आपको आखिरी बार खाना चाहिए। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए डॉक्टर परीक्षा से दो दिन पहले वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ न खाने की भी सलाह देते हैं। विश्लेषण से 60 - 75 मिनट पहले, धूम्रपान, भावनात्मक उत्तेजना को बाहर रखा जाना चाहिए, और आपको विश्लेषण से पहले 11 - 14 मिनट तक आराम करना चाहिए। यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

रेडियोग्राफी, रेक्टल परीक्षा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के बाद इस विश्लेषण को करने की आवश्यकता नहीं है।

ईएसआर निर्धारित करने के लिए, एक उंगली से लिया गया रक्त विशेष रूप से इसके लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनरों में रखा जाता है, जिसमें गुरुत्वाकर्षण बल के प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट्स बसने लगते हैं। जिस गति से यह प्रक्रिया होती है उसे प्रयोगशाला सहायक द्वारा मापा जाता है। विभिन्न आयु समूहों के लिए ESR मानदंड के अपने संकेतक हैं:

• नवजात शिशुओं में - 0 से 2 मिमी / घंटा तक;
• 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में - 12 - 17 मिमी / घंटा;
• लड़कियों में - 3 - 15 मिमी / घंटा;
• लड़कों में - 2 - 10 मिमी / घंटा।

ऊंचा ईएसआर स्तर क्या दर्शाता है?

यदि एरिथ्रोसाइट सामान्य से अधिक दर पर बसता है, तो यह इंगित करता है कि शरीर में कुछ परिवर्तन हो रहे हैं। एरिथ्रोसाइट्स तेजी से व्यवस्थित हो सकते हैं यदि

• रक्त पीएच स्तर बढ़ता है;
• रक्त की चिपचिपाहट कम हो जाती है, यह द्रवीभूत हो जाती है;
• एल्ब्यूमिन का स्तर कम हो जाता है (मुख्य रक्त प्रोटीन जो मानव यकृत में उत्पन्न होता है);
• किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्र या सूक्ष्म अवधि होती है;
• बच्चे को किसी प्रकार की चोट लगी है, उसे विषाक्तता है, एक तनावपूर्ण स्थिति है, सभी प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं, कृमि या संक्रमण की उपस्थिति जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुई है;
• चयापचय संबंधी विकार (हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस);
• शरीर के संयोजी ऊतक में होने वाले रोग;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग।

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के लिए कोई वस्तुनिष्ठ कारण नहीं हैं, तो जिला बाल रोग विशेषज्ञ एक दूसरा रक्त परीक्षण और शरीर की एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकता है: टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स की स्थिति का निर्धारण, प्लीहा का तालमेल, गुर्दे की जांच करना दिल, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, फेफड़ों का एक्स-रे, प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण, इम्युनोग्लोबुलिन, प्लेटलेट्स, रेटिकुलोसाइट्स, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, एक सामान्य मूत्रालय, एक पूरी तरह से बाहरी परीक्षा और बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में माता-पिता का सर्वेक्षण। ऐसी जांच के बाद किन बीमारियों का पता लगाया जा सकता है?

1. ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि और एक त्वरित ईएसआर के साथ, हम एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में बात कर सकते हैं।
2. यदि ल्यूकोसाइट्स सामान्य हैं, और ईएसआर में वृद्धि हुई है, तो यह कुछ वायरल संक्रमणों से बच्चे के शरीर को नुकसान का संकेत है या एक संकेतक है कि वसूली आ रही है (ल्यूकोसाइट्स ईएसआर की तुलना में तेजी से सामान्य हो जाते हैं)।
3. एनीमिया (रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या घट जाती है) भी ईएसआर में वृद्धि को भड़काती है।
4. माता-पिता को पता होना चाहिए कि लड़कियों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर लड़कों की तुलना में थोड़ी अधिक हो सकती है। ईएसआर के स्तर में दिन के समय के आधार पर उतार-चढ़ाव हो सकता है: यह 13.00 से 18.00 तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चों में उम्र की अवधि होती है जब बिना किसी कारण के एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है। इनमें बच्चे के जन्म के 27-32 दिन और दो साल की उम्र शामिल है।

यदि किसी बीमारी के साथ ईएसआर स्तर में लंबे समय तक वृद्धि को जोड़ना संभव नहीं है, और बच्चे के स्वास्थ्य की गहन जांच के बाद भी, इस तथ्य को बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ जोड़ा जा सकता है। इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि ईएसआर के झूठे-सकारात्मक त्वरण के मामले हैं, जब कुछ कारक इस संकेतक में लंबी वृद्धि का कारण बन सकते हैं:

• हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी;
• कुछ विटामिन लेना;
• हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण;
• अधिक वजन वाला बच्चा।

बच्चे की उपस्थिति से, एक नियम के रूप में, यह निर्धारित करना संभव है कि वह वास्तव में बीमार है या स्वस्थ है। यदि बच्चा अच्छी तरह से खाता है और सोता है, वह मोबाइल है, सतर्क है, सक्रिय है और अच्छे मूड में है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चा स्वस्थ है, और उच्च ईएसआर कई अन्य कारणों से उकसाया जाता है:

• आहार में वसायुक्त या मसालेदार भोजन की उपस्थिति (यदि हम शिशुओं के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका कारण माँ द्वारा आहार का उल्लंघन हो सकता है);
• विटामिन की अपर्याप्त मात्रा;
• शुरुआती प्रक्रिया;
• पेरासिटामोल युक्त कुछ दवाएं लेना;
• तनावपूर्ण स्थितियों का प्रभाव (इसमें रक्तदान की प्रक्रिया का डर भी शामिल है);
• मानव कारक के प्रभाव को भी ध्यान में रखना आवश्यक है: यह बहुत संभव है कि प्रयोगशाला सहायकों ने ईएसआर के नमूने और गणना के दौरान गलतियाँ की हों।

उच्च ईएसआर सिंड्रोम

कभी-कभी, बहुत कम ही, ऐसे मरीज होते हैं जिनके पास लंबे समय तक बहुत अधिक ईएसआर (50-60 मिमी / घंटा या अधिक) होता है।

तथाकथित एलिवेटेड ईएसआर सिंड्रोम (या त्वरित ईएसआर सिंड्रोम) को डॉक्टरों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यह केवल एक संकेत है कि रोगी के गहन नैदानिक ​​अध्ययन की आवश्यकता है। यदि विभिन्न अध्ययनों के बाद शरीर में सूजन, ट्यूमर, आमवाती रोगों की पहचान नहीं हुई है, और रोगी का स्वास्थ्य अभी भी जोरदार और अच्छा है, तो उच्च ईएसआर का अलग से इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।

आधुनिक डॉक्टर आज अक्सर एक और अध्ययन लिखते हैं - सी-रिएक्टिव प्रोटीन का विश्लेषण, जो दर्शाता है कि उत्तेजना का कारण वास्तविक है या नहीं। यह अध्ययन कई कारकों पर निर्भर नहीं करता है, जैसे कि ईएसआर का निर्धारण (उदाहरण के लिए, ठीक होने के बाद भी एक या दो महीने के लिए उच्च ईएसआर बनाए रखना), और यह भी तुरंत दिखाता है कि शरीर में कोई सूजन है या नहीं।

अध्ययन के परिणामों में बढ़ा हुआ ईएसआर एक बच्चे में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है, और इस संकेतक में वृद्धि की डिग्री रोग की गंभीरता को दर्शाती है। एरिथ्रोसाइट अवसादन (ईएसआर, आरओई) की दर / प्रतिक्रिया निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण बुखार वाले बच्चों, एक संक्रामक रोग के लक्षण, कमजोरी की शिकायत, स्वास्थ्य की गिरावट के लिए निर्धारित है।

ईएसआर क्यों बढ़ रहा है?

न केवल बीमारी के दौरान बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया का एक बढ़ा हुआ मूल्य पाया जाता है। कभी-कभी एक नियमित जांच के दौरान एक बच्चे में एक ऊंचा ईएसआर पाया जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रक्त में उच्च ईएसआर का कारण एक खतरनाक बीमारी है।

प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में और भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रभाव में, परीक्षण संकेतक बदल सकते हैं। ईएसआर में शारीरिक वृद्धि एक अस्थायी घटना है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और यह अपने आप ठीक हो जाती है।

रोग के कारण होने वाले इस सूचक में परिवर्तन के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, ठीक होने के बाद ही सामान्य करें। बदले में, ईएसआर वसूली की गतिशीलता के अनुसार, चिकित्सक उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी करता है, रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करता है।

बढ़े हुए ESR . के शारीरिक कारण

ईएसआर में एक ऊपर की ओर शारीरिक परिवर्तन भोजन के सेवन, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और मजबूत भावनाओं के संबंध में नोट किया गया है। ईएसआर मूल्य में दैनिक उतार-चढ़ाव होते हैं। दोपहर 1 बजे से शाम 6 बजे तक की अवधि में, ईएसआर मान जागने के बाद या सोने से पहले की तुलना में अधिक होता है।

• एक शिशु में, स्तन के दूध में वसा की मात्रा अधिक होने के कारण ईएसआर में वृद्धि हो सकती है।
• कीड़े के संक्रमण से लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में वृद्धि हो सकती है।
• ईएसआर में अस्थायी रूप से सुरक्षित वृद्धि के प्राकृतिक कारण के रूप में शिशुओं के दांत निकल सकते हैं।
• पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन युक्त दवाओं के साथ उपचार के दौरान कभी-कभी ईएसआर बढ़ जाता है।

एक बच्चे में रक्त में ESR बढ़ने के कारणों में शामिल हैं:

• मोटापा;
• हीमोग्लोबिन में कमी;
• हेपेटाइटिस के खिलाफ हालिया टीकाकरण;
• विटामिन ए युक्त विटामिन और खनिज परिसरों के साथ उपचार।

शारीरिक, किसी भी विकृति से जुड़ा नहीं, ईएसआर में वृद्धि बच्चों में जन्म से 28-31 दिनों की अवधि के साथ-साथ दो साल की उम्र में भी देखी जाती है। इस समय, पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे में भी, ईएसआर 17 मिमी प्रति घंटे तक पहुंच सकता है।

कुछ स्वस्थ बच्चों और वयस्कों में, अच्छे स्वास्थ्य, अन्य परीक्षणों के अच्छे संकेतकों और बीमारी के स्पष्ट लक्षणों के बिना भी ईएसआर को लगातार ऊंचा किया जाता है। इस स्थिति को "त्वरित ईएसआर सिंड्रोम" कहा जाता है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 5-10% वयस्कों में, गंभीर बीमारियों की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवन भर लाल रक्त कोशिकाओं की अवसादन दर बढ़ जाती है।

किन बीमारियों में बढ़ जाता है ESR

बच्चों में ईएसआर बढ़ने के सबसे सामान्य कारण:

• श्वसन अंगों, मूत्र पथ के संक्रमण;
• रक्ताल्पता;
• ईएनटी रोग;
• ऑटोइम्यून, प्रतिरक्षा रोग, एलर्जी;
• चयापचय संबंधी विकार - मधुमेह मेलेटस, मोटापा;
• पित्त पथ की विकृति, कोलेलिथियसिस;
• गुर्दे की विकृति;
• तनाव;
• ऑन्कोलॉजी।

संक्रमण अक्सर बच्चों में मुख्य कारण होता है जो रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है, यही वजह है कि विश्लेषण में बच्चे का ईएसआर बढ़ा हुआ हो सकता है। ईएसआर सभी प्रकार के संक्रामक रोगों के साथ बढ़ता है - दोनों वायरल के साथ, और बैक्टीरिया के साथ, और कवक के साथ।

बच्चों में बढ़े हुए ईएसआर के सभी मामलों में संक्रमण का 40% हिस्सा है। ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं और ऑन्कोलॉजिकल रोग क्रमशः ईएसआर में 17% और 23% की वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं।

बचपन की विशेषताओं में कान, परानासल साइनस, नाक, गले के लगातार रोग शामिल हैं, जिसमें रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट्स का अवसादन काफी तेज होता है। बच्चों में ईएसआर के विश्लेषण में मानदंड की अधिकता का कारण साइनसाइटिस, तीव्र और पुरानी ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस है।

संक्रमणों में बढ़ा ESR

रक्त में एक बच्चे में ईएसआर में सबसे स्पष्ट वृद्धि अक्सर जीवाणु संक्रामक रोगों के कारण होती है। ल्यूकोसाइट्स के बढ़ने के बाद रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन के त्वरण का पता लगाया जाता है, लेकिन 1-2 दिनों की थोड़ी देरी के साथ। ल्यूकोसाइट सूत्र में ल्यूकोसाइट्स के सामान्यीकृत होने के बाद ईएसआर को सामान्यीकृत किया जाता है।

तीव्र श्वसन संक्रमण में, ईएसआर एक बच्चे में 35-45 मिमी / घंटा और इससे भी अधिक तक बढ़ सकता है। यदि किसी बच्चे का ईएसआर 30 मिमी प्रति घंटे या उससे अधिक तक पहुंच जाता है, तो अक्सर इसका मतलब यह होता है कि नासॉफिरिन्क्स और कानों के रोगों का पता लगाने के लिए एक ईएनटी डॉक्टर की जांच की जानी चाहिए।

ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस (साइनसाइटिस, एथमॉइडाइटिस) के साथ, ईएसआर 50 मिमी प्रति घंटे और उससे अधिक तक पहुंच सकता है। 3-4 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाता है, धीरे-धीरे कम होकर सामान्य हो जाता है।

सेप्सिस, प्युलुलेंट सूजन में आरओई का बहुत उच्च स्तर देखा जाता है। प्रति घंटे 100 मिमी तक की वृद्धि का कारण बन सकता है:

• निमोनिया;
• बुखार;
• तपेदिक;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• फफूंद संक्रमण;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• कृमिनाशक;
• गंभीर चोटें;
• ऑन्कोलॉजी।

ठीक होने के 14-30 दिनों के भीतर एरिथ्रोसाइट अवसादन धीमा हो जाता है, यही वजह है कि बीमारी के बाद भी विश्लेषण में ईएसआर ऊंचा बना रहता है, हालांकि अन्य संकेतक सामान्य हैं। यदि आरओई को लंबे समय तक उच्च स्तर पर रखा जाता है, तो ऑटोइम्यून प्रक्रिया और ऑन्कोलॉजी को बाहर रखा जाना चाहिए।

सूजन संबंधी बीमारियों में बढ़ा हुआ ईएसआर

सूजन प्रक्रियाओं के साथ ऑटोइम्यून बीमारियों में ईएसआर में वृद्धि। बच्चों में ऐसी रोग प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• वात रोग;
• सोरायसिस;
• ऑटोइम्यून डर्माटोज़;
• वाहिकाशोथ;
• स्क्लेरोडर्मा;
• क्रोहन रोग;
• सीलिएक रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस।

एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण, रक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के साथ नोट की जाती है। यह रोग त्वचा, आंतरिक अंगों की रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुंचाने के कारण होता है।

रोग एक प्रतिरक्षा प्रकृति का है, और एक स्ट्रेप्टोकोकल या वायरल संक्रमण है, खाद्य एलर्जी अक्सर एक उत्तेजक कारक बन जाती है। रक्तस्रावी वास्कुलिटिस के गंभीर रूपों में, ईएसआर 50 मिमी / घंटा तक बढ़ सकता है।

वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया में प्लेटलेट्स में कमी, कम आईजीएम स्तर और ऊंचा ईएसआर। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में प्लेटलेट्स में वृद्धि और ईएसआर में वृद्धि देखी गई है।

बच्चों में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस दुर्लभ है, इस बीमारी के सभी मामलों में वयस्कों सहित केवल 2% के लिए जिम्मेदार है। लेकिन ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का निदान करना मुश्किल है, खासकर जब रोग गतिविधि की डिग्री कम होती है, यही वजह है कि बच्चे को लंबे समय तक आवश्यक उपचार नहीं मिलता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के गठन में योगदान करने वाले कारकों में एपस्टीन-बार वायरस, हेपेटाइटिस, खसरा शामिल हैं। एक धारणा यह भी है कि इंटरफेरॉन लेने से इस विकृति को उकसाया जा सकता है।

सूजन संबंधी बीमारियों में ठीक होने के बाद भी लंबे समय तक हाई ईएसआर बना रहता है। इस विश्लेषण के संकेतक 1.5 महीने के भीतर ऑटोइम्यून बीमारियों से उबरने के बाद सामान्य हो जाते हैं।

आदर्श से ईएसआर विचलन

एक स्वस्थ बच्चे में नियमित जांच के दौरान रक्त परीक्षण में ईएसआर में वृद्धि के साथ, एक दूसरे परीक्षण की आवश्यकता होती है, खासकर अगर संकेतक सामान्य से बहुत अधिक हों। प्रयोगशाला त्रुटि से इंकार करने के लिए एक पुन: परीक्षण आवश्यक है।

यदि, दूसरी परीक्षा के दौरान, बच्चे का ईएसआर 15 - 17 मिमी प्रति घंटे तक बढ़ जाता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे की प्रतिरक्षा सक्रिय रूप से संक्रमण के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन कर रही है, यही वजह है कि रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाओं के व्यवस्थित होने की दर बढ़ जाती है। . ऐसा संक्रमण एक श्वसन वायरस हो सकता है जिसके कारण थोड़ी सी नाक बह रही थी, और इसलिए किसी का ध्यान नहीं गया।

जब ईएसआर को 21-22 तक बढ़ा दिया जाता है, तो इसका मतलब है कि बच्चे में भड़काऊ प्रक्रिया तेज हो रही है, और यदि रक्त में ईएसआर 30 मिमी प्रति घंटे और उससे अधिक तक पहुंच जाता है, तो आदर्श से इस तरह के विचलन का मतलब एक गंभीर बीमारी है।

उच्च परीक्षण मूल्यों के साथ, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि बच्चे के रक्त में ईएसआर क्यों बढ़ गया है। उपचार के दौरान, ईएसआर का विश्लेषण एक संकेतक के रूप में कार्य करता है जो चुने हुए चिकित्सा आहार की शुद्धता को दर्शाता है।

ठीक होने के बाद, ESR तुरंत बहाल नहीं होता है। बहती नाक और निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ एक छोटी सी सर्दी के बाद भी, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को सामान्य होने में 2 से 4 सप्ताह लग सकते हैं।

निम्नलिखित मामलों में बच्चों में कम ईएसआर:

• निर्जलीकरण - उल्टी, दस्त, दैनिक तरल पदार्थ के सेवन की कमी के कारण;
• जिगर के रोग;
• जन्मजात हृदय दोष;
• विषाक्तता;
• रक्त के थक्के विकार।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी दुर्लभ है और आमतौर पर बच्चों में अच्छी तरह से इलाज किया जाता है।

जब ऊंचा ईएसआर ही एकमात्र लक्षण है

यदि बच्चा हंसमुख है, अच्छा महसूस करता है, अच्छा खाता है, और कई हफ्तों के विश्लेषण में केवल एरिथ्रोसाइट अवसादन का त्वरण पाया जाता है, तो हम शरीर में निम्नलिखित संभावित परिवर्तनों के बारे में बात कर सकते हैं:

• ऑटोइम्यून बीमारियों का विकास - अस्थमा, संधिशोथ, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस और पल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस;
• अंतःस्रावी रोग - थायरॉयड विकृति, मधुमेह मेलेटस;
• सदमा;
• ऑन्कोलॉजी।

रूमेटोइड गठिया के विकास के साथ, ईएसआर काफी मजबूती से बढ़ सकता है, और एक बच्चे के रक्त परीक्षण में प्रति घंटे 26-30 मिमी के संकेतक पाए जाते हैं। रोग बाहरी नैदानिक ​​लक्षणों के बिना लंबे समय तक विकसित होता है। पहला संकेत जोड़ों की सूजन हो सकता है। एक उच्च ईएसआर और रूमेटोइड गठिया के संदेह के साथ, संधि परीक्षणों के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है।

ईएसआर संकेतक के अनुसार, निदान करना असंभव है। लेकिन आदर्श से लंबे और महत्वपूर्ण विचलन के साथ, संभावित प्रणालीगत रोगों को बाहर करना आवश्यक है जो लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हैं।