Для правильного ведения беременности врачу-гинекологу нужно знать срок беременности женщины. На основании этих данных будут назначены будущей маме необходимые анализы, УЗИ и обследования.

Для женщины также важно знать срок, чтобы подготовиться морально к родам. По сроку беременности можно точно подсчитать время ухода в декретный отпуск и предварительную дату родов (ПДР).

Методы определения срока беременности:

1. Акушерский метод

При первом приеме в женской консультации гинеколог спросит о дате начала последней менструации, продолжительности менструального цикла и его регулярности. Эти данные понадобятся для определения срока беременности по месячным.

Из-за нерегулярности цикла и его продолжительности дату зачатия у большинства женщин установить сложно. Если цикл у женщины регулярный и составляет 28 дней, то овуляция и зачатие будет на 14 день от месячных.

В акушерской практике используют формулу Негеле: от первого дня последних месячных отнимаем 3 месяца и прибавляем 7 дней.

Прибавляем 7 дней — получается 15 июля ПДР. Если цикл у женщины 21-35 дней, то ПДР будет плюс минус 6 дней.

Такой метод определения беременности называется акушерским.

2. Эмбриональный метод

Эмбриональный срок беременности считается от даты зачатия, который совпадает с датой овуляции. Зачатие наступает во время овуляции после выхода яйцеклетки из фолликула в течение одних суток. В женских половых путях сперматозоид может просуществовать около 3 суток. Поэтому дата зачатия может отличаться от даты, когда был совершен половой акт.

Женщины с регулярным менструальным циклом могут точно определить срок по дате зачатия.

Эмбриональный срок может отличаться от акушерского срока в среднем на две недели.

3. Срок беременности по УЗИ

Определить точный срок беременности по УЗИ можно до 12 недель по среднему внутреннему диаметру яйца и изменению околоплодного яйца.

Величина плода по УЗИ совпадает с акушерским сроком и имеет погрешность одну неделю.

Ультразвуковое исследование помогает узнать о формировании и развитии ребенка. Если по УЗИ срок меньше чем акушерский, то это не значит, что он неправильно определен.

Правильному формированию плода могут препятствовать следующие причины:

• неправильно функционирование плаценты;
• многоплодная беременность;
• заболевания будущей матери;
• неполноценное питание;
• вредные привычки;
• хромосомные отклонения у ребенка.

Если срок по ультразвуку, наоборот, больше акушерского, то это может говорить о большом весе будущего малыша.

Причинами большого веса ребенка могут быть:

1. Наследственные факторы;
2. Неправильное питание при беременности;
3. Сахарный диабет.

При проведении ультразвукового исследования позднее 12 недель может быть несоответствие нормам развития ребенка.

Определение срока беременности нужно проводить в совокупности: знать дату начала последних месячных, провести УЗИ, знать дату зачатия и исследовать формирование плода.

Врач, от которого вы узнаете о радостной новости пополнения в семействе, установит срок беременности. Для выявления точного срока необходимы данные о времени последней менструации, дате первого шевеления плода и данные объективного обследования беременной. Зная точный срок, вы сможете просчитать срок родов, а так же адекватно следить за развитием малыша, вовремя корректируя возможное отставание в развитии.

Выявление срока может быть сделано несколькими методами:

1) День зачатия, совпадающий с днем овуляции. С большой точность день овуляции можно определить, если будущая мама измеряет ректальную температуру.

2) УЗИ. На самых ранних сроках, до 6-7 недель, возможно выявление срока беременности с точностью до 2-3 дней. Именно в этом временном промежутке развитие происходит одинаково, далее особенности развития плода будут индивидуальными и установить точный срок беременности будет проблематично.

3) Последняя менструация. Этот метод надежен для тех, у кого менструальный цикл регулярен. К дню последней менструации нужно прибавить 280 дней и узнать примерный срок родов. Для облегчения подсчета придумана формула: -3+7. От месяца, в котором была последняя менструация, нужно отнять три месяца, а к дню последней менструации нужно прибавить семь дней. Например, если последняя менструация началась 20 июня, то предполагаемый срок родов (ровно 40 недель) будет 27 марта; если 2 октября, то ожидать прибавления в семействе нужно 9 июля.

4) Активность плода. Назвать этот метод точным затруднительно, так как срок шевеления ребенка может отличаться в зависимости от индивидуальных параметров.

В среднем, ощущать движение ребеночка женщины начинают в 18 - 20 недель. Однако повторнородящие или худощавого телосложения пациентки могут ощущать шевеление плода уже с 16 недель.

5) Влагалищное исследование. При первом визите к врачу гинеколог обязательно проведет влагалищное исследование, при котором с определенной точностью можно определить срок беременности.

Почему нельзя ориентироваться по дню полового акта?

Сперматозоиды попадают в матку и маточные трубы и могут жить там 3-4 , а иногда и до 7 дней, ожидая выхода яйцеклетки из фолликула. То есть день полового акта совсем не обязательно совпадает с днем зачатия, а день овуляции - это день зачатия, так как яйцеклетка после выхода из яичника способна существовать не более суток.

В известной анекдотической ситуации женщина требует уступить ей место в переполненном транспорте, ссылаясь на то, что она уже «полчаса как беременна».

В настоящее время эта ситуация уже не кажется такой забавной. Разумеется, назавтра после незащищенного полового акта, пытаться получить ответ о том, случилось ли зачатие, неразумно.

Однако надо отметить, что современные методы диагностики действительно позволяют достоверно констатировать факт беременности на довольно ранних сроках.

Современные будущие мамочки – крайне занятые особы поэтому, прежде чем бежать в клинику по поводу предполагаемой беременности, они, чаще всего, предпочитают свои предположения подкрепить , купленного в аптеке.

Это вполне целесообразно, так как достоверность результатов, выдаваемых тестами, в большинстве случаев, не оставляет желать лучшего.

На каком сроке можно определить беременность тестом?

Многообразие различных по виду и цене аптечных тестов, в большинстве своем, обусловлено лишь удобством их применения.

Суть действия всех видов тестов одинакова – определение в моче повышенного уровня, специфического для этого состояния, гормона β-ХГЧ.

Стандартные тесты с чувствительностью 25 – 30 мМе/мл.могут дать положительный результат в случае наступления беременности через 10 – 14 дней после факта зачатия.

Однако есть и сверхчувствительные тесты (Evitest, ББ-тест, Мама Test, Test for Best, Премиум диагностикс), которые могут определять наличие «гормона беременности» в моче уже с 7-ого дня после оплодотворения яйцеклетки.

Разумеется, учитывая вероятность, хоть и небольшую, получения ложных результатов, в случае экспресс-тестирования, после любого ответа тест следует повторить через несколько дней, а окончательное подтверждение факта беременности должно происходить в специализированной клинике.

Однако часто будущие мамочки, увидав заветные две тестовые полоски, торопятся получить визуальное подтверждение своей беременности на мониторе аппарата УЗИ.

На каком сроке беременность определяется на УЗИ?

УЗИ интравагинальным датчиком, при условии, что диагностику проводит опытный специалист на современном УЗ-оборудовании, позволяет впервые установить факт наступления беременности уже к окончанию 2 – ой недели после зачатия.

Это значит, что на экране аппарата УЗИ возможно разглядеть в матке плодное яйцо диаметром менее 0,5 см примерно через неделю после задержки регулярной менструации или на 5-ой неделе по акушерскому сроку.

А, если подойти на УЗИ чуть позже – на 7-ой акушерской неделе, то можно увидеть, как бьется сердечко будущего малыша.

Абдоминальное УЗИ покажет беременность лишь на 5-ой неделе возраста зародыша или, как минимум, через 14 – 20 дней после первого дня задержки месячных. Однако если есть риск выкидыша, то прибегают именно к абдоминальному УЗИ, так же, о вагинальных манипуляциях не может идти речи, в случае выделений кровянистого цвета.

Однако если срок слишком маленький, врач не сможет диагностировать беременность.

Определение срока на гинекологическом осмотре

Доктор, определяя наступление беременности у пациентки, ориентируется, прежде всего, на совокупность симптомов со стороны органов малого таза, а именно: на размер, форму и состояние тканей матки, изменение окраса и структуры половых органов: влагалища, шейки матки и т. п.

Характерные изменения половых органов доктор может заметить уже примерно через 1,5 – 2 недели после зачатия. Явно «беременная» матка отлично визуализируется при осмотре на 2 – 3 неделе со дня имплантации в ней плодного яйца.

И в этот момент будущая мама впервые может услышать, что срок беременности, который объявляет ей врач, на неделю – две превышает предполагаемый ею. Такая разница, порой, весьма озадачивает будущих родителей. Однако ошибки в этом может и не быть.

Сроки беременности: акушерский и эмбриональный

Срок беременности, который указан в материнском паспорте, заполняемом при постановке будущей мамы на учет в женскую консультацию, отличается от периода, реально прошедшего со дня зачатия, как правило, на 14 – 15 дней.

Однако, могут быть и другие варианты, например, на 7 – 21 дней, в зависимости, от длительности менструального цикла. И это совершенно нормально, так как речь идет о разных сроках: акушерском и эмбриональном.

Эмбриональный срок

Эмбриональный срок беременности, который также называют «реальный», «истинный», отсчитывают непосредственно от фактической даты зачатия, которая совпадает с датой овуляции. Поэтому, если женщина ведет календарь овуляторного цикла, то определить день наступления зачатия не сложно.

Аптечные тесты на беременность, которые показывают срок в днях, реагируя именно на изменения в организме женщины после зачатия, также «имеют в виду» эмбриональный срок.

И, как правило, на соответствие определенному эмбриональному возрасту, оценивают параметры эмбриона плода, а именно, его копчико-теменной размер, на , проводимом на ранних сроках.

Акушерский срок

Понятие «акушерский» срок беременности применяют, когда заведомо имеют в виду не точный возраст плода, а период (в неделях), прошедший со дня наступления последней менструации, после которой произошло зачатие.

Тогда как день «свидания» яйцеклетки со сперматозоидом однозначно может быть известен лишь в случае ЭКО.

Тем не менее, записав в материнский паспорт акушерский возраст беременности, доктор осведомляется у будущей мамочки о предполагаемом дне зачатия и отправляет ее на анализ крови для определения ХГЧ.

С какого срока беременность показывает анализ крови на ХГЧ?

Повышенный уровень ХГЧ в крови женщины, характерный для состояния беременности, определяется уже через 7 дней после случившегося зачатия.

Тогда, сопоставляя предполагаемый день зачатия со значениями β-ХГЧ по результатам анализа крови, можно будет исключить развитие внематочной беременности, при котором , хоть и повышен, но отстает от гормональных значений при беременности маточной.

В случае подозрений на внематочную беременность или на женщину отправляют на УЗИ.

Между тем, следует понимать, что методы ранней диагностики необходимы не только и не столько для того, чтобы порадовать будущих . Крайне важно раннее обращение по беременности к доктору для своевременной профилактики осложнений как в гестационном, так и в послеродовом периоде.

ВКонтакте

Беременность долгожданный момент в жизни женщины. С момента зачатия будущая мама уже хочет знать дату рождения своего малыша.

Здесь не всегда все бывает однозначно и понятно. Вот, например, один из вопросов, которые я получаю ежедневно:

«Скажите, пожалуйста, я беременна, по месячным я должна родить еще 24 сентября, по УЗИ в 18 недель ставят срок на 16 октября, второе УЗИ в 33 недели — ставят на 11 октября. Но когда я оформляла документы в роддом, меня послали на еще одно УЗИ, и оно показало на 30 сентября. Как это может быть и что мне лучше делать, ложиться на сохранение сейчас или ждать когда прихватит? Спасибо заранее».

Как точно определить срок беременности?

Для определения срока беременности и даты родов используются разные методики.

Определение срока беременности и даты родов по дате последней менструации

Обычно первое, что спрашивает гинеколог на приеме – это дата последней .

В акушерстве и гинекологии цикличность и регулярность менструаций – это показатель здоровья женщины.

Для того, чтобы отслеживать регулярность менструаций, женщине необходимо вести свой .

Самым распространённым способом определения даты родов, является способ по дате последней менструации.

За точку отсчета принимается первый день последней менструации. От этого дня отсчитывают 40 недель или 280 дней или 9 месяцев календарных или 10 лунных месяцев – это и будет приблизительная дата родов.

Дату родов по этому способу еще определяют по формуле Негеле : от первого дня последней менструации надо отсчитать 3 месяца назад и к этой дате прибавить 7 дней. Это и будет дата предполагаемых родов.

Например, первый день менструации был 1 октября. От этой даты отсчитываем назад 3 месяца (1 сентября. 1 августа, 1 июля и прибавляем 7). Получается 8 июля – предполагаемая дата родов.

ВНИМАНИЕ! Это только предполагаемая дата родов, т.к. многие женщины рожают несколько раньше или позднее этой даты.

От чего это зависит? От многих факторов. От течения самой беременности, от зрелости ребенка, от готовности организма матери к родам, от отягощающих беременность заболеваний.

Определение срока родов по дате овуляции

Определение срока беременности и даты родов по овуляции более точное. От даты овуляции считаете прошедшие недели — это и будет срок беременности по дате овуляции.

Если вы знаете день своей овуляции, то к этой дате прибавьте 273-274 дня и получите предположительную дату родов.

Определение срока родов по дате зачатия

Это более точный способ, если вы точно знаете дату зачатия или полового акта, особенно, если он был единственным. От момента зачатия до момента родов должно пройти 266 дней.

Прибавьте к дате зачатия 266, и вы получите предполагаемую дату родов. Она будет тоже приблизительной, т.к. точно день зачатия узнать сложно.

Какие еще существуют способы определения срока беременности?

Определение срока беременности по УЗИ

С момента погружения плодного яйца в полость матки, с помощью аппарата УЗИ уже можно увидеть признаки беременности. Определяются они по размеру матки, по размеру плодного яйца, по размеру эмбриона. На более поздних сроках — по длине бедра, длине плеча, размеров головы и живота ребенка, по толщине плаценты.

Существуют специальные таблицы, по которым врач вычисляет сроки беременности, сопоставляя полученные данные.

Определение срока беременности по высоте дна матки (ВДМ)

На более поздних сроках, начиная с 14-16 недели, матка выходит из малого таза и уже прощупывается над лоном женщины. Врач измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки.

Как правило, ВДМ в сантиметрах=сроку беременности в неделях. Например, ВДМ=16см, значит по ВДМ у женщины 16 недель беременности.

Определение срока беременности по гинекологическому осмотру

Осмотр гинеколога – это один из точных методов определения срока беременности. В норме матка имеет размеры 3х4х5 см. При беременности матка увеличивается в размерах, становится округлой, мягкой, у нее увеличивается передне-задний размер.

Устанавливая срок беременности, гинеколог ориентируется на размеры матки. Они измеряются в неделях беременности. Например, матка размером с голову новорожденного – это 12-13 недель беременности.

Определение срока родов по первому шевелению

Шевеление ребенка первородящая женщина начинает чувствовать с 20 недели беременности, а повторнородящие – с 18 недели.

Врач попросит вас запомнить дату первого шевеления. От этой даты отсчитывают 20 недель у первородящих и 22 недели у повторнородящих и получают приблизительную дату родов.

Иногда женщины начинают чувствовать шевеление с более ранних сроков. Например, с 15 недель. Но в этом случае расчет даты родов будет очень не точным.

На практике чтобы определить срок беременности и дату родов, врач будет использовать ВСЕ эти методы.

Если есть несоответствие размеров ребенка сроку беременности, то это означает признаки внутриутробной задержки развития плода и требует особого лечения.

Таким образом, чтобы установить правильный срок беременности и определить дату родов, требуется провести много расчетов, измерений, вычислений.

В настоящее время дату родов очень часто определяют сами доктора или беременные женщины, когда принимают решение о том, что беременность надо заканчивать операцией кесарево сечение, но об этом в следующий раз.

Ваш доктор Семенова Ольга

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Как только женщина становится беременной, ее тут же интересует вопрос: как самостоятельно определить срок беременности в домашних условиях? Ведь с помощью таких подсчетов можно вычислить приблизительную дату рождения своего ребенка. К тому же будущая мама может и не знать точный день зачатия.

Некоторые пытаются рассчитать наступление беременности по срокам овуляции, однако следует знать то, что овуляция наступает в районе между 8-м и 16-м днем цикла. Поэтому оплодотворение может произойти в промежутке уже с 8-го и по 18-й день менструального цикла, учитывая жизнеспособность сперматозоидов в половых путях женщины. Ведь именно в этом случае наиболее часто происходит зачатие. Кроме этого, продолжительность беременности может и не составлять 40 недель, так как нормальная беременность является доношенной уже к 37-38 недель, поэтому после этого срока, роды могут начаться в любой момент.

Еще у беременной женщины может быть не один плод, а больше, поэтому роды могут произойти на 2-3 недели раньше, нежели с одно плодной беременностью. Также на роды могут повлиять и какие-либо индивидуальные особенности женщины, это могут быть болезни, например, сахарный диабет, гипертония или другие заболевания. Но, несмотря на это, определить приблизительный срок беременности самой дома все же можно.

Определение срока беременности, относительно овуляции и даты зачатия

Правильно определить точный срок беременности, можно используя календарь. Как известно, овуляция является периодом менструального цикла, в который наступает зачатие ребенка. И во время овуляции из женского яичника в маточную трубу выходит уже созревшая яйцеклетка, которую встречает сперматозоид. В итоге наступает беременность. По дате овуляции и определяют срок беременности. Есть небольшие подсказки, как распознать симптомы беременности у женщины.

Овуляция у женщины наступает приблизительно в середине менструального цикла. И если у женщины цикл составляет где-то 28 дней, то овуляция произойдет примерно на 14 день. А когда менструальный цикл женщины составляет 35 дней, то овуляция будет на 17-18 день менструального цикла. Поэтому точный срок беременности должен отсчитываться со дня овуляции. Причем, зная день овуляции, можно планировать беременность и знать месяц и приблизительную дату, когда родится малыш.

Стоит отметить, что свою овуляцию можно легко определить самостоятельно в домашних условиях и с помощью тестов на овуляцию, которые продаются в аптеке, или же определить, измеряя базальную температуру. Для этого потребуется очистить кишечник в домашних условиях с помощью клизмы, а затем градусником измерять температуру в прямой кишке. Особенности:

1. Всю первую половину менструального цикла базальная температура держится на отметке в 37 градусов.
2. За день до овуляции она немного снижается.
3. В день овуляции и все дальнейшие дни температура повысится и будет составлять 37-37,2 градуса.

Поэтому как точно определить, какой у меня срок беременности по дате овуляции можно с помощью обычного градусника.

Однако есть и такие женщины, которые знают, как определить срок беременности, ориентируясь на свои субъективные ощущения. И к этим ощущениям относится боль внизу живота, увеличение количества выделений из влагалища или же повышение либидо. Помимо этого, в некоторых случаях у женщины могут исчезнуть боли при месячных, что говорит о каких-либо положительных изменениях.

Поэтому таким чувствительным женщинам не трудно определить время, когда произошло зачатие. Но все-таки самым точным способом для определения срока беременности является УЗИ. К тому с помощью этого исследования можно узнать и дату овуляции. Однако постоянные походы в кабинет УЗИ потребуют немалых средств, поэтому можно попробовать более доступные методы для вычисления срока беременности.

Определение срока беременности, относительно даты последней менструации

Это, пожалуй, самый простой и известный способ определения соков беременности и называется он методом Негеле. Однако данный метод в большей мере помогает рассчитать срок родов, а не беременности. По данному методу для определения сроков родов потребуется от первого дня последней менструации следует вычесть три месяца, а потом к числу прибавить семь дней. А в соответствии с полученной датой родов уже легко можно вычислить срок своей беременности.

Определение срока беременности, благодаря опытному гинекологическому осмотру

Без сомнения, если женщина пришла на осмотр к гинекологу на самых первых неделях беременности, например 3-4 недели, то для него не составит большого труда определить срок беременности. И в этом случае специалист определяет срок беременности по размерам матки.

Сложности не составит даже в период, когда женщина вот только недавно сделала тест на беременность и сразу пришла к гинекологу.

Например, в 4 недели ее размер можно сравнить куриным яйцом, а в 8 недель размер матки можно сравнить с гусиным яйцом. А если это очень опытный гинеколог, то акушерский осмотр будет профессиональный, в итоге он может определить срок беременности с помощью влагалищного обследования и поставить дату с точностью до одного дня.

После срока 8-12 недель по размерам матки со сроком определиться гинекологу очень трудно, так как у каждой женщины матка и ее размер может отличаться. Поэтому гинеколог может не только определить более точный срок, но и проведет полный инструктаж того, что можно беременным. Например, плавание беременным полезно или нет или какие упражнения или зарядку следует выполнять, чтобы исправить осанку и укрепить тонус мышц. В этот период у опытного врача можно определить пол будущего ребенка или сразу нескольких.

Постановка срока беременности с помощью УЗИ

Определение срока беременности с помощью результата современного ультразвукового исследования может с большей вероятностью определить точный срок, если УЗИ будет проводиться на ранних сроках, это 8-12 недель. На более больших сроках каждый ребенок развивается по-разному, поэтому с точной датой определиться будет трудно. И если плод набирает недостаточный вес после 20 недель беременности, то на данном обследовании ставят диагноз о плохом развитии плода.