Невроз мочевого пузыря представляет собой заболевание психогенного происхождения, которое сопровождается поражением нервной системы, вследствие чего учащается мочеиспускание либо меняется его характер.

При данной патологии органы мочевыделительной системы здоровы, но их функциональность нарушена и приносит пациенту существенные неудобства.

Невроз является довольно распространенной болезнью, согласно статистике ею страдают около двадцати двух процентов населения, наиболее часто она диагностируется у людей пожилого возраста. Невроз и расстройство мочевого пузыря вынуждает больных осуществлять мочеиспускание по 8 раз в сутки и больше.

Заболевание проявляется в виде 2-х состояний:

• парурезис – синдром застенчивого мочевого пузыря, при котором больной не способен помочиться, если рядом с ним находятся другие люди. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются представители мужского пола. Как утверждают специалисты, явление обычно появляется у людей, страдающих различными нервными расстройствами, и оно может вызывать настоящий комплекс неполноценности;
• цисталгия – болезненное состояние, проявляющиеся частым мочеиспусканием, а также постоянными позывами в туалет, которые усиливаются вследствие нервного напряжения. При этом объективных симптомов поражения мочевого пузыря и других органов нет. Является симуляцией цистита, но при этом ничего общего с этой болезнью не имеет, кроме схожих признаков. В основном результаты анализов не подтверждают наличие цистита. В этой ситуации необходимо обратиться за помощью к неврологу, так как проблема заключается в функциональной патологии мочевого пузыря. Цисталгия развивается в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Данные состояния являются распространенными видами социофобии и сопровождаются разными вариациями страхов публичного позора. У детей патология преимущественно выражается в виде энуреза.

Причины

Нарушение мочеиспускания нередко связано с различными заболеваниями, например простатитом, который приводит к застою мочи.

Вызвать заболевание способна травма спинного мозга, поскольку в непосредственной близости с ним находятся вегетативные ганглии органов малого таза, где пересекается большое количество нервов, идущих, в том числе от мочевого пузыря.

Кроме того появление недуга может быть обусловлено разнообразными соматическими болезнями – сахарным диабетом или склерозом.

По этой причине вначале лечащий врач назначает дополнительное обследование, дабы убедиться, что проблемы с мочевыделительной системой отсутствуют, и физиологических препятствий для осуществления мочеиспускания нет.

Мочевой пузырь включает в себя 2 сфинктера, которые выполняют функции расслабления и сокращения, за счет чего происходит отток мочи.

Такие негативные факторы как депрессия, стресс, переживания, а также отрицательные эмоции – беспокойство, тревожность, сильный испуг, стыд, провоцируют перевозбуждение какого-либо отдела нервной системы, что приводит к нарушению деятельности сфинктеров и патологической задержке мочи.

Также спровоцировать развитие данного патологического состояние может злоупотребление алкогольными напитками и ненормированный режим дня.

Симптоматика

Частые позывы к мочеиспусканию – это наиболее явный признак, который свидетельствует о развитии заболевания.

Кроме того на его наличие указывают следующие факторы:

• сложности с контролем процесса мочеиспускания;
• болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
• болевые ощущения в нижней части живота и в промежности (могут появляться также при сексуальном контакте);
• чувство, неполного опорожнения мочевого пузыря.

При первых признаках болезни пациенты часто перестают ощущать свой мочевой пузырь, поэтому они вынуждены ходить в уборную по расписанию, а не в результате появления позывов.

Больным, страдающим таким состоянием как парурезис, страшно сходить в туалет вне дома. Более того, даже дома у них возникают сложности с мочеиспусканием, если в гости зашли чужие люди.

Также они стараются не посещать общественные уборные, поскольку бояться, что кто-то услышит шум, который издается при мочеиспускании либо почувствует запах. Им приходится долго настраиваться перед осуществлением опорожнения.

Такие пациенты постоянно испытывают чувство тревоги и соответственно не могут вести нормальный образ жизни. В голове у них постоянно возникают навязчивые мысли.

В особо запущенных случаях больной пытается придумать различные способы, которые позволят ему не ходить в туалет при посторонних, например, сильно ограничивает употребление жидкости либо больше времени проводит дома, если проживает один, избегает дальних поездок.

Перед тем как выйти на улицу, он несколько раз посещает уборную. Помимо этого человек, страдающий от подобных невротических состояний не способен спросить у прохожих, где располагается туалет.

Диагностика

Диагностика состоит из трех основных методов обследования:

• инструментального;
• рентгенологического;
• лабораторного.

В рамках лабораторной диагностики осуществляют общий анализ мочи, крови, биохимическое исследование крови. Рентгенологический метод предполагает проведение рентгенографии обзорного характера и экскреторную урографию.

При инструментальном обследовании выполняют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, цистоскопию, радиоизотопную ренографию.

Лечение

Устранить данное расстройство можно, но для этого нужно провести продолжительный лечебный курс, включающий в себя использование лекарственных средств, специальные гимнастические упражнения и физиотерапию.

В некоторых ситуациях потребуется помощь психотерапевта. Специалист с опытом способен существенно облегчить состояние невроза.

Лечение предполагает прием успокоительных средств, которые помогают стабилизировать работу нервной системы, например, Персен или Валерьянку.

При наличии тяжелой формы специалист обычно предлагает временное применение антидепрессантов и транквилизаторов, но стоит учитывать, что лечить болезнь они не способны, а лишь могут на время уменьшить проявление симптомов.

Дабы избавиться от расстройства больному необходимо научиться расслаблять свою нервную систему не обращая внимания на раздражающие факторы. Для этого следует специально создавать ситуации, при которых проблематично расслабиться и осуществить мочеиспускание и пытаться их преодолевать.

Добиться расслабления помогут существующие способы релаксации, но больной может придумать свои собственные.

При задержке мочи потребуется дренирование мочевого пузыря с применением постоянного катетера.

Профилактические процедуры

В целях профилактики следует посещать сеансы психотерапии, бальнеотерапии, специальные массажные кабинеты. Делать это необходимо несколько раз в год. Подобные процедуры позволят устранить симптомы и вернуться к нормальному образу жизни.

Псориаз является серьезным заболеванием кожи рецидивирующего характера, проявляющимся в виде сыпи красного цвета с повышенным шелушением. Иногда болезнь может сопровождаться воспалительными процессами, болями суставов и неврологическими расстройствами. Комплексная терапия должна быть направлена на устранение симптомов и снижение воздействующих факторов.

Какой врач лечит псориаз?

Чтобы узнать, как быстро вылечить псориаз в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом. При диагностировании стадии и формы заболевания доктор назначит наиболее эффективные препараты. Суть лечения будет заключаться в том, чтобы взять симптомы болезни под контроль и полностью от них избавиться.

В рамках терапии могут быть назначены:

• Лечебные мази и кремы с натуральными компонентами.
• Травяные настои и отвары.
• Ультрафиолетовые процедуры.

Если Вы обнаружили на своем теле шелушащиеся бляшки, которые по своему виду напоминают псориаз, немедленно обратитесь к врачу. Проблемами

и лечения этого заболевания занимаются врачи-

Только они смогут определить наличие или отсутствие именно этого заболевания, а также при необходимости назначить правильный курс лечения.

Существует огромное множество различных методов лечения псориаза. Однако следует отметить, что человек не может полностью и навсегда избавиться от псориаза.

Дело в том, что организм человека «всегда помнит» о наличии этого заболевания, тем самым, осуществляя некоторые биохимические, иммунологические и функциональные изменения. Это приводит к тому, что симптомы псориаза то исчезают, то вновь появляются.

Причем их очередное проявление может осуществиться в любой момент, поэтому человек с псориазом должен постоянно состоять на учете у дерматолога.

Лечение псориаза на ранней стадии предусматривает только профилактические средства. Если говорить о лечении псориаза при значительных его проявлениях, то в таких случаях лечение осуществляется при помощи криотерапии, очищения

Ультрафиолетовой терапии.

– это воздействие на чешуйчатые лишаи сильным холодом. Ультрафиолетовая терапия включает в себя кратковременные процедуры, похожие на посещение солярия. Чаще всего этот вид лечения совмещают с принятием специальных лекарственных препаратов.

Больному псориазом также могут назначить курс витаминов, препаратов кальция и седативных средств. Наряду с этими лекарственными препаратами, человеку прописывают мази, которые обладают рассасывающим и отшелушивающим действием. В некоторых случаях возможно применение гормональных препаратов.

В случае обострения псориаза больному назначается бальнеотерапия. Бальнеотерапия – это лечение при помощи ванн, которые наполнены азотнотермальной, йодобромной, сульфидной и кремниевой водой. Сюда также могут быть включены суховоздушные радоновые ванны.

Существуют также специальные водные процедуры для лечения псориаза. Эти процедуры улучшают кровообращение, дыхание и обмен веществ в организме человека.

Электрофорез – еще один метод лечения псориаза. В организм больного через неповрежденную кожу вводят лекарственные препараты. Это способствует гораздо более быстрому медикаментозному воздействию на кожу.

Существует огромное множество санаторно-курортного лечения псориаза. Среди них дарсонвализация, диатермия, климатотерапия, аэротерапия, талассотерапия, бальнеотерапия, грязелечение и многие другие.

Хочется отметить еще один очень интересный метод лечения псориаза, а именно лечение этого заболевания рыбками. Такое лечение практикуется на курортах Турции. Процедуры такого лечения включают в себя морскую воду и рыбок. Именно эти рыбки удаляют чешуйки кожи, которые образуются при псориазе.

Для наружного применения это могут быть следующие лечебно-профилактические средства, сделанные своими руками:

• мази;
• шампуни;
• лосьоны;
• сборы лекарственных трав для лечебных ванн.

Для внутреннего употребления изготавливаются

• настои и отвары лекарственных растений;
• порошки, таблетки;
• многокомпонентные средства.

Успешное лечение псориаза народными средствами вполне возможно, если соблюдать следующий ряд рекомендаций, приведенных в общей таблице.

При псориазе ногтей, в первую очередь, страдает внешний вид ногтевой пластины в результате ее расслаивания и избыточной сухости кожи на руках.

Кожа на ногах, как и остальные части тела, требует дополнительного внимания и ухода, направленного на устранение сухости и шелушения. Как вылечить заболевание в домашних условиях?

Если это правило игнорировать, шелушение и сухость усилятся и станут провокаторами болевых ощущений, самочувствие человека, страдающего псориазом, заметно ухудшится.

Какие рецепты подойдут при локализации болезни на ногах? Перечислим их.

Но, в первую очередь, как и при лечении другими народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист может уточнить какой курс лечения углем и его продолжительность будут оптимальны в конкретном случае, в зависимости от формы заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Существует пять способов внутреннего приема активированного угля для лечения псориаза и его причины. Рассмотрим их в таблице.

Продолжительность лечения	Схема приема
Курс 15 – 20 дней.	Массу тела пациента поделить на число 10 - полученное значение означает, какое количество активированного угля необходимо принять разово - утром и вечером, вне зависимости от приема пищи.
Курс 30 – 40 дней.	Вес тела разделить на цифру 10, полученное количество таблеток принимать непосредственно перед ночным сном каждый вечер.
Курс 28 – 30 дней.	До приема пищи, примерно за 2 часа, употреблять внутрь по таблетке 3 раза в день.
Курс 30 – 32 дня.	Массу тела пациента разделить на число 6, полученное число является количеством таблеток угля, которые нужно принимать внутрь утром и вечером. Через 10 дней после начала лечения необходимо сделать недельный перерыв, а затем продолжить начатый курс.
Курс 7 дней.	Таблетки принимать в количестве 3 штук 3 раза в день до еды. Данный способ лечения псориаза наиболее подходит тучным людям, страдающим избыточной массой тела и склонностью к отекам.

Народные средства при псориазе на локтях

Лечение псориаза на волосистой части головы должно проводиться комплексно с использованием сразу нескольких лекарственных средств:

• общеоздоравливающих организм - это поливитаминные комплексы, минералы, иммуномодуляторы;
• успокаивающих средств, нормализующих психоэмоциональный статус и защищающих от негативного влияния стрессовых факторов;
• местных лечебных препаратов наружного действия.

К ним относятся различные шампуни, маски и мази, задачей которых является нормализация микрофлоры и улучшение состояния кожных покровов на голове. Приготовить их можно собственноручно в домашних условиях.

Основные правила, которые важно соблюдать при проведении лечения псориаза волосистой области головы:

• Лечить нужно не волосы, а высыпания на коже.
• При проведении лечебных манипуляций и во время ухода за кожей, нельзя допускать ее травмирования, например, царапать, отдирать чешуйки сыпи.
• После мытья головы, пока кожные покровы мягкие, можно осторожно убрать чешуйки сыпи, неплотно прилегающие к поврежденной коже.
• Голову можно мыть только специальными шампунями, его нужно оставлять на голове не менее 10 минут, чтобы лечебные компоненты, входящие в его состав, смогли оказать необходимый терапевтический эффект.
• Лечебные средства, как промышленного, так и домашнего приготовления, нужно втирать непосредственно в поврежденную кожу, а не в волосы.

Перечислим основные рецепты из этой группы.

МАСКИ. В равнозначных пропорциях взять жидкого меда, дегтя, яичного белка и касторового масла.

Тщательно смешать все ингредиенты и нанести их на пораженную часть головы. Данное средство угнетает деятельность болезнетворной флоры, уменьшает сухость, нормализует активность синтеза кожного сала.

Улучшается не только состояние кожи, но и волос - они преображаются, становясь более объемными и ухоженными.

Смешать в одинаковых пропорциях березовый деготь, майонез и касторовое масло. Желательно брать майонез собственного приготовления, без химических наполнителей, которые могут спровоцировать дополнительное раздражение кожи. Домашний майонез должен содержать в себе только три компонента - куриное яйцо, натуральный уксус и растительное масло.

Псориаз, локализующийся на локтях, требует комплексного подхода, как и в предыдущих случаях. Это заболевание нужно лечить не только наружно специальными средствами, созданными в домашних условиях или приобретенными в аптеке, но и с помощью внутреннего приема витаминов, минералов, иммуностимулирующих средств, повышающих системную защиту организма.

В рамках статьи разберем, что такое невроз мочевого пузыря, как его отличить от других распространенных заболеваний, по симптомах, схожими с неврозом. Как проявляется данный вид невроза у детей и подростков. И самое главное – что делать в данной ситуации, к какому врачу идти и как лечить?

Нейрогенный мочевой пузырь – это термин, определяющий те изменения, которые могут возникнуть и нарушить функцию мочевого пузыря при заболеваниях нервной системы. Колоссальное количество людей с этим живут, никуда не обращаясь, и при этом попадают в неловкие ситуации, так как теряется контроль над актом мочеиспускания.

Из всех ситуаций, при которых возникает невроз мочевого пузыря, наиболее частыми являются следующие состояния:

• цисталгия (симуляция цистита);
• парурезис (невозможность опорожнить мочевой пузырь);
• стрессовое недержание мочи.

Как правило, пациенты сразу обращаются к урологу, и лишь после того, как он исключит свои патологии, лечение проводит врач невролог.

Цисталгия

Сразу нужно сказать, что ничего общего с циститом цисталгия не имеет, хотя чаще ею страдают именно женщины. Симптомы также схожи – пациентка, придя на прием к врачу жалуется на:

• учащенное мочеиспускание;
• боли и рези при мочеиспускании;
• частые позывы;
• болезненность в генитальной области.

Но после сдачи всех анализов и проведения цистоскопии, как правило, диагноз «цистит» не подтверждается. И в этом случае принципиально важно обращаться к неврологу, так как речь идет не о воспалительной, а о функциональной патологии мочевого пузыря.

В мочевом пузыре очень много скоплений нервных окончаний, которые регулируют его функцию. В ряде случаев они могут поражаться, и давать точно такие же симптомы, как при цистите. Такие ситуации следующие:

1. Герпетическая инфекция.
2. Другие инфекции половой системы, наблюдаемые ранее. При этом они уже не могут проявлять себя клинически, но способны поражать периферическую нервную систему.

Иногда причиной может быть застой при малоподвижном образе жизни, особенно у людей, склонных к венозной патологии. При венозном застое в малом тазу также поражается нервная система.

Для лечения назначают специальные препараты, прекращающие поток патологических импульсов, идущих от пораженных вегетативных скоплений. Дальше проводят исследования на инфекционные поражения нервной системы, исследуют иммуноглобулины герпеса, назначают анализы ПЦР. А также в обязательном порядке назначают венотонизирующие препараты.

Парурезис

Парурезис – это невроз мочевого пузыря, когда человек не может в присутствии других людей осуществить мочеиспускание. Распространенность этого заболевания — около 10-12 %, и чаще всего проблема встречается у мужчин. В нашей культуре, по сути, это делать и не принято, поэтому если речь идет только о присутствии других людей, то судить можно не о заболевании, а о психологическом состоянии.

Но бывают состояния, при которых человек не может осуществить мочеиспускание в общественном туалете в отдельной кабинке. Или вообще не может нигде, кроме как дома, причем ему нужно, чтобы дома никого не было. Чаще всего при этом состоянии наблюдается еще и масса тревожно-фобических синдромов и панических атак. Состояние опасное, так как вдали от дома может случиться разрыв мочевого пузыря.

Что делать

Если говорить о психологическом состоянии, при котором невозможно опорожнить мочевой пузырь на людях, то здесь нужно решить каждому для себя, насколько это важно – пописать на площади при всем скоплении народа. Основным методом лечения является поведенческая терапия. То есть от максимально комфортного мочеиспускания в присутствии близкого человека, постепенно наращивать сложность задачи.

Если наблюдают тяжелый парурезис, вызывающий комплекс неполноценности, тогда потребуется коррекция психоэмоционального состояния у невролога. При этом помимо поведенческой терапии, используются транквилизаторы. Делается это следующим образом – человек выпивает таблетку с большим количеством воды, и через час идет в общественный туалет справлять нужду.

При присутствии депрессивных симптомов в терапию добавляются антидепрессанты, для того, чтобы сбалансировать нервную систему. Но такие медикаменты назначаются только врачом, поскольку они принимаются курсами по 3-4 месяца, и имеют побочные эффекты.

Стрессовое недержание мочи

Стрессовое недержание – это мочеиспускание в тот момент, когда человек этого не планирует. Такие симптомы присутствуют чаще всего у женщин при напряжении или стрессе. Это связывают, в большинстве случаев с уменьшением половых гормонов и слабостью мышц тазового дна. Но бывают и иного рода ситуации.

В нормальном состоянии мочеполовой системы сначала возникает позыв к мочеиспусканию, мозг получает сигнал, и человек идет в туалет опорожнять мочевой пузырь. Но существуют определенные ситуации, когда у больных с неврологическими заболеваниями сигнал до мозга не доходит, и мочевой пузырь начинает самопроизвольно сокращаться.

Такое бывает при рассеянном склерозе. И обследование, которое необходимо сделать в этом случае – магнитно-резонансная томография головного мозга. В некоторых ситуациях невроз мочевого пузыря с недержанием мочи может быть при повреждении или заболевании спинного мозга.

Невроз мочевого пузыря у детей

Чаще всего невроз мочевого пузыря у детей выражается в виде энуреза. Эта проблема возникает во многих семьях, и многие родители относятся к ней с тревогой. И зачастую она оправдана, ведь за ночным недержанием мочи может ничего не скрываться, кроме возраста, а могут быть серьезные проблемы.

Самое главное – ребенок должен дорасти до той ситуации, когда команда поступает в мозг, и мозг понимает, как ему ответить, то есть дать команду идти в туалет.

Ночью, помимо того, что у ребенка все реакции заторможены, существует еще такое понятие как морфофункциональная незрелость. Мозг во время сна не дает команды на контроль, и мочевой пузырь, растянувшись, опорожняется.

Когда этот процесс систематически происходит после четырех лет, родителям надо насторожиться. Это может быть:

• инфекция мочевыводящей системы;
• эпилепсия, опухоль;
• нарушение спинномозгового нерва.

Поэтому не надо ждать, когда ребенок «перерастет» проблему, а обязательно показать его врачу. При обследовании сдается анализ мочи, и делается УЗИ органов малого таза.

Самостоятельно можно контролировать дневной объем выпитой и выделенной жидкости. Если выпито много, а выделено мало, то это признак заболевания почек.

Часто у детей 3-6 лет ночной энурез является единственным признаком эпилепсии. Поэтому проводят несложное обследование. Ребенок всю ночь спит в больнице в специальной шапочке с электродами, и на протяжении ночи записывается электроэнцефалограмма с одной стороны. А с другой ведется видеонаблюдение за ребенком. Поэтому непроизвольные движения или мочеиспускание позволяют врачу выявить эпилепсию и назначить лечение.

Подводя итоги, делаем вывод, что невроз мочевого пузыря можно легко спутать с другими видами заболевания. На практике иногда даже врачи путают эти заболевания, поэтому настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением данного вида невроза, а обратиться к опытному врачу и провести комплексное обследование.

Впрочем, лечение этого заболевания находится ещё и в ведении специалистов‑неврологов.

Наши эксперты — врач-уролог, кандидат медицинских наук Кузьма Миленин и невролог, психотерапевт Игорь Михалёв.

Узел проблем

Для этой болезни характерна разнообразная симптоматика: и недержание мочи, и задержки мочеиспускания.

Причин у этого расстройства множество. Одна из самых частых — неврозы. Видимо, поэтому заболевание до сих пор известно под другим ярким названием — невроз мочевого пузыря. Врачи отмечают, что расстройство связано со страхом недержания мочи. На этом фоне развивается боязнь надолго покинуть дом. Тем более оказаться в ситуации, в которой невозможно воспользоваться туалетом. Большинство пациентов с подобным неврозом — женщины и пожилые люди.

Считается, что неврозы — результат вегетативной дисфункции. Именно благодаря симпатическому и парасимпатическому отделам вегетативной нервной системы человек контролирует отправление своих естественных надобностей. Когда эта система даёт сбой, контроль может теряться. Результат — патологическая задержка мочи, что на деле происходит чаще, её недержание.

Тем не менее в подавляющем большинстве на лечение «мочеиспускательных» неврозов врачи смотрят с оптимизмом: такие психогенные расстройства считаются обратимыми. Вопрос решается благодаря работе психотерапевтов, а также приёму антидепрессантов и транквилизаторов под наблюдением врача.

Травмы и опухоли спинного мозга, при которых страдают пересечения большого числа симпатических и парасимпатических нервов, идущих от мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, половых органов, — куда более грозные причины развития невроза мочевого пузыря. Однако проблемы с мочеиспусканием возможны и при злоупотреблении алкоголем, даже при банальном радикулите. Встречается эта патология нервной системы и при рассеянном склерозе.

Поэтому врачи разных специальностей, задействованные в лечении нейрогенного мочевого пузыря, подчёркивают: при подобных расстройствах очень важен грамотный первичный осмотр неврологом. От выводов этого специалиста может напрямую зависеть тактика лечения.

В заданном ритме

Примерно в 30% случаев нейрогенный мочевой пузырь сопровождается развитием вторичных воспалительно-дистрофических изменений со стороны мочевыделительной системы — пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронического цистита, пиелонефрита. Всё это может привести к артериальной гипертензии, нефросклерозу и хронической почечной недостаточности. В итоге человек рискует стать инвалидом.

Нередко травмы позвоночника, особенно в поясничном отделе, приводят не только к расстройствам мочеиспускания, но и сопровождаются запорами или недержанием кала. Разрешить этот узел проблем можно лишь усилиями специалистов разных специальностей — невролога, уролога или нейроуролога.

Лечение нейрогенного мочевого пузыря зависит от причины возникновения болезни. В первую очередь врачи занимаются терапией первичного заболевания, вызвавшего нарушения мочеиспускания, и параллельно профилактикой мочеполовых инфекций курсами антибиотиков и уросептиков, а также с помощью регулярного дренирования пузыря катетерами.

В некоторых ситуациях специалисты вырабатывают у пациента рефлекс на мочеиспускание с помощью специальных «тренировок», стимулируя этот процесс фармпрепаратами, нервными импульсами, катетером. Или просто советуют больному научиться опорожнять мочевой пузырь в строго определённое время.

Иногда для увеличения внутрибрюшного давления больному рекомендуют носить пояснично-крестцовый корсет. Неплохим подспорьем становится рефлексотерапия. В результате мочевой пузырь «привыкает» к опорожнению и начинает работать в заданном ритме. Учитывая распространённость этого расстройства и его социальную окраску (среди пациентов много женщин среднего возраста и пожилых), в решение этой проблемы всё чаще встраиваются недобросовестные предприниматели от медицины и разного рода «целители», которые предлагают различные «народные» или «инновационные» методы лечения. Цена услуг зашкаливает, эффективность же стремится к нулю. Специалисты предупреждают: нейрогенный мочевой пузырь - не то заболевание, при котором допускается самодеятельность. Одна из составляющих успеха в лечении этого недуга - регулярное наблюдение у уролога, невролога, нефролога.

С симптомами невроза мочевого пузыря сталкивается более 20% населения земного шара, большинство из них – это люди преклонного возраста. Проявляться патология может в виде двух кардинально разных клинических картин, все будет зависеть от вида невроза.

Первый тип – более распространен, чем второй. Характеризуется постоянными задержками мочеиспускания, которые носят психогенный характер. Данную форму принято называть парурезисом. Пациентам, которые страдают данным синдромом, тяжело, а в запущенных случаях, невозможно сходить в туалет, если где-либо поблизости находятся другие люди. Это проблема обычно диагностируется еще в школе, когда учителя замечают, что ребенок не посещает туалет.

Второй тип – часто его также называют нейрогенным мочевым пузырем. Проявляется в виде постоянного хотения в туалет, позывы бывают настолько сильными, что их невозможно сдержать. Кроме того, они могут значительно учащаться или усиливаться вследствие нервной нагрузки на организм.

Почему возникает невроз

Различные нарушения мочеиспускания могут развиваться вследствие наличия в организме каких-либо других патологий, например, простатита, цистита, пиелонефрита. Чтобы исключить подобные причины симптомов, лечащий врач должен назначить дополнительные обследования. Если каких-либо заболеваний мочеполовой системы не обнаружено, то выставляется диагноз «невроз мочевого пузыря».

Регулируют работу пузыря два отдела вегетативной нервной системы – симпатический и парасимпатический. Первый – иннервирует волокна и заставляет их сокращаться, таким образом закрывая сфинктеры и не давая моче выйти наружу.

Второй отдел отвечает за расслабление мышц, которые держат сфинктеры, также его активизация провоцирует сокращения стенок органа. Это способствует беспрепятственному прохождению урины через мочеиспускательный канал.

Отделы вегетативной нервной системы

Подобное состояние принято считать не физической болезнью, а психологическим отклонением. Поскольку провоцировать его могут стрессы, сильный испуг или радость, вообще, любые очень яркие эмоции. Это связано с тем, что сильные переживания перегружают нервную систему и могут приводить к слишком сильному возбуждению одного из ее отделов. Таким образом, развивается либо первый, либо второй тип невроза.

Как проявляется невроз

Пациент, который страдает неврозом мочевого пузыря обычно очень застенчив и чувствителен. Он остро реагирует на любую критику и замечания, боится, что его осудят за что-либо другие члены общества.

Это связано с тем, что из-за проблемы, такие люди чувствуют себя очень неуверенно, боятся, что их разоблачат.

В зависимости от выраженности клинической картины невроз мочевого пузыря можно разделить на три степени тяжести – легкая, умеренная, тяжелая. Первые две формы могут проявляться и у совершенно здоровых людей, например, сильное желание сходить в туалет перед каким-то важным публичным выступлением. Но тяжелая степень перерастает в фобию и ужасно мешает жить человеку.

В зависимости от того, какой вид невроза у пациента, его поведение может несколько отличаться. Характерные признаки для парурезиса:

• чтобы избежать посещения туалета на людях, пациенты сильно ограничивают себя в употреблении жидкой пищи или напитков;
• чтобы помочиться таким больным нужно полное уединение и тишина (они проводят в туалете больше времени, чем здоровый человек);
• такие люди не могут пересилить себя и помочиться в общественных туалетах, также они не могут посещать туалеты где-либо в гостях, даже у близких друзей;
• пациенты стесняются уйти в туалет, если у них дома находится кто-либо еще (тем более, если кто-то ждет очереди к белому другу);
• у них постоянно возникает чувство тревоги, иногда даже паники, когда возникает необходимость воспользоваться отдельным заведением;
• пациенты избегают походов надолго в общественные места. Также пыткой для них станут длительные поездки и путешествия.

Люди, страдающие парурезисом,не могут посещать общественные туалеты

Симптоматика нервного мочевого пузыря:

• постоянный навязчивый страх не удержаться и обмочиться на людях;
• сокращение к минимуму употребляемой жидкости;
• возрастающее чувство тревоги, которое возникает, если такому пациенту нужно выйти из дома, особенно на длительное время;
• перед походом даже в магазин пациент тщательно составляет план, где по дороге можно было бы сходить в туалет;
• больные постоянно бегают к унитазу, стараясь выдавить из себя все до последней капли, это становится навязчивой идеей;
• некоторые постоянно носят взрослые памперсы, чтобы избежать конфуза;
• такие люди постоянно осуждают себя, чувствуют ненормальными.

Лечение патологии

Чтобы вылечить невроз мочевого пузыря, пациенту придется пройти длинный путь. Лечение состоит из использования медикаментозных средств, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур, а в некоторых случаях приходится прибегать к помощи психотерапевта.

Чтобы избавиться от парурезиса можно специально провоцировать ситуации, в которых тяжело расслабиться и сходить в туалет и пробовать преодолевать их. Например, просить кого-нибудь из близких находиться рядом с дверью туалета, когда пациент посещает его.

Пациентов преследует страх обмочиться где-нибудь на улице

После того как больной сможет спокойной произвести мочеиспускание, несмотря на то, что под дверью кто-либо стоит, нужно перейти к следующему этапу – посещение общественного туалета. Для начала лучше выбрать место, где будет поменьше народу, а в кабинке будет хоть какая-нибудь звукоизоляция. Постепенно надо усложнять места посещения.

Если пациент будет усердно работать над собой, то вскоре проблема отступит.

В борьбе с нейрогенным мочевым пузырем самое главное – это найти гармонию в самом себе. Пациент должен научиться расслаблять свою нервную систему, не реагировать на раздражители. Для этого нужно придумать методы релаксации, каждый человек должен подобрать их себе сам. Некоторым достаточно отвлечься от окружающего мира и, например, поскладывать в голове цифры. Важно не поддаваться панике и бороться со своим страхом.

Медикаментозные средства практически не используют для лечения невроза данного органа. На фоне психотерапии назначают различные успокоительные, которые стабилизируют работу нервной системы – валерьянка, Персен. При тяжелых проявлениях патологии выписывают препараты более сильных групп – транквилизаторы и антидепрессанты.

Для профилактики возникновения сопутствующих заболеваний пациентам с неврозом прописывают курс антибиотикотерапии. А чтобы облегчить состояние и поменьше думать о посещении туалета, таким больным рекомендуют значительно ограничить употребление жидкости, приблизительно до 1,5–1,6 л в течение дня.